目的:分析重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓结合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床效果.方法:回顾性分析 2020 年 1 月—2022 年 1 月北京市普仁医院收治的 90 例急性脑梗死患者的临床资料,根据不同的治疗方法将患者分为研究组和对照组,各 45 例.两组患者均进行常规治疗,对照组患者进行rt-PA静脉溶栓治疗,研究组在对照组的基础上联合丁苯酞治疗.对比两组临床治疗效果及不良反应,比较治疗前后患者的血清炎症因子水平、神经损伤标志物及日常生活自理能力.结果:研究组总有效率为 95.56%,高于对照组的 80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).两组头晕、皮疹、牙龈出血、恶心呕吐等不良情况发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗前各项血清炎症因子对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前神经元特异性烯醇化酶(NSE)及Barthel指数评分(BI评分)对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组NSE水平明显低于对照组,BI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在急性脑梗死的临床治疗中,使用rt-PA静脉溶栓结合丁苯酞的治疗效果好,可有效抑制患者炎症反应,减轻神经损伤,改善生活质量,且安全性好.