Resumo Introducao Observa‐se aumento do numero de pacientes submetidos a cirurgia por neoplasia mamaria. Seroma e a mais frequente complicacao pos‐operatoria que aumenta a morbidade. Ha muito tempo, considera‐se o Bloqueio Paravertebral Toracico (BPVT) a tecnica padrao‐ouro para o controle da dor pos‐operatoria. O BPVT provoca, igualmente, o bloqueio da inervacao simpatica. Objetivo Identificar o efeito do BPVT na reducao de seroma em pacientes que realizaram mastectomia e disseccao dos linfonodos axilares. Metodo Foram incluidas no estudo 40 pacientes do sexo feminino ASA I – II, entre 18 e 65 anos de idade, submetidas a mastectomia eletiva unilateral com resseccao de linfonodos axilares. As pacientes foram randomizadas em grupo BPVT e grupo controle. As pacientes do grupo BPVT foram submetidas ao BPVT guiado por ultrassom no nivel de T1 e 20 mL de bupivacaina 0,25% foram administrados antes da cirurgia. Bomba de infusao IV ACP foi prescrita para todas as pacientes. Na 24a hora pos‐operatoria foram registradas a quantidade de producao de seroma, o consumo de morfina e a avaliacao da dor pela escala de avaliacao numerica (NRS – do ingles Numeric Rating Scale). Resultados A quantidade media de seroma na 24a hora pos‐operatoria foi 112,5 ± 53,3 mL no grupo controle e 74,5 ± 47,4 mL no grupo BPVT (p = 0,022). Na 24a hora pos‐operatoria a pontuacao NRS foi semelhante nos dois grupos (p = 0,367), porem o consumo medio de morfina foi 5,6 ± 4 mg no grupo BPVT e 16,6 ± 6,9 mg no grupo controle (p Conclusoes O BPVT reduz a quantidade de seroma enquanto proporciona analgesia efetiva em pacientes que se submetem a mastectomia e remocao dos linfonodos axilares.