Obiective. Menţinerea volemiei optime este unul dintre aspectele dificile ale terapiei prin dializă la pacienţii hemodializaţi. Măsurarea ultrasonografică a diametrului venei cave inferioare (DVCI) este propusă ca metodă de estimare a volumului intravascular. Scopul este determinarea utilităţii acestei metode la pacienţii hemodializaţi cronic. Material şi metodă. La 70 de pacienţi hemodializaţi cronic s-a măsurat DVCI pre şi postdialitic, raportat la aria suprafeţei corporale - indicele diametrului venei cave inferioare (iDVCI). Indicele de colabare a venei cave inferioare (IC) s-a calculat postdialitic. La 33 din aceşti pacienţi, greutatea ideală (GI) a fost ajustată progresiv conform DVCI. Rezultate. Predialitic, toţi pacienţii erau peste GI, un pacient a fost hipovolemic conform iDVCI, 13 normovolemici şi 56 hipervolemici conform DVCI. S-a observat corelaţie directă între volumul ultrafiltrării şi modificarea iDVCI intradialitic (R=0,371, p=0,0015). Postdialitic toţi pacienţii erau în limita a 0,5 kg în jurul GI. Conform iDVCI postdialitic 20 pacienţi erau hipovolemici, 14 normovolemici, iar 36 hipervolemici. Pacienţii normovolemici predializă sau hipovolemici postdializă au prezentat mai multe evenimente intradialitice (crampe musculare, hipotensiune arterială) decât cei hipervolemici (28,6% vs. 14,3%, respectiv 42,9% vs. 12,9%). La 33 pacienţi, dintre care 25 persistent hipervolemici postdialtic, s-a adaptat GI conform determinărilor DVCI la 3, respectiv 6 luni. Aceasta a determinat creşterea semnificativă statistic a IC postdializă, de la 18,9±12,3% la 29,2±1,6% la 3 luni şi 42,7±21,1% la 6 luni (p<0,05), doar 12 pacienţi rămânând hiperhidrataţi postdializă. Concluzii. Măsurarea ultrasonografică a DVCI este o metodă uşor de utilizat pentru determinarea şi adaptarea periodică a GI la pacienţii hemodializaţi. Există diferenţe între determinarea statusului volemic clinic şi conform DVCI. [ABSTRACT FROM AUTHOR]