目的:探讨高龄女性体外受精 (in vitro fertilization, IVF) /卵胞质内单精子注射 (intracytoplasmic sperm injection, ICSI) 周期取卵后无可利用胚胎的危险因素。方法:回顾性分析2015年1月—2021年12月在河 北省生殖健康医院生殖中心行 IVF/ICSI 助孕的高龄女性共569个取卵周期, 其中95个无可利用胚胎周期作为 研究组, 474个有可利用胚胎的周期作为对照组。2 组女性按年龄分为3个亚组: 35~39 岁为G1组, 40~42岁为 G2 组, 43~45岁为G3组。比较各组患者的促排卵情况和实验室指标。结果:2组间相应年龄亚组患者的年龄、不孕 年限、体质量指数 (body mass index, BMI) 、基础卵泡刺激素 (follicle-stimulating hormone, FSH) 、基础雌二醇 (estradio, E2) 、抗苗勒管激素 (anti-Müllerian hormone, AMH) 和启动日窦卵泡计数 (antral follicle count, AFC) 比 较, 差异均无统计学意义 (均P>0.05) 。2 组扳机日黄体生成素 (luteinizing hormone, LH) 水平在 G2 亚组间比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;扳机日E水平、卵泡输出率 (follicular output rate, FORT) 在 G1、G2 亚组间比较, 差异有统计学意义 (均P<0.05) ;扳机日优势卵泡计数 (preponderance follicle count, PFC) 在3个亚组间比较, 差异均有统计学意义 (均P<0.05) ;促性腺激素 (gonadotropin, Gn) 用量、Gn天数、扳机作用时间、扳机日孕酮 (progesterone, P) 水平和扳机日 E2/PFC 在3个亚组间比较, 差异均无统计学意义 (均P>0.05) 。获卵数、MII卵 数、受精总数、卵裂总数、双原核 (two pronuclei, 2PN) 数和2PN卵裂数在3个亚组间比较, 差异均有统计学意义 (均P<0.05) 。Logistic 回归分析显示, 不孕年限是取卵后无可利用胚胎的危险因素, 而扳机日 PFC 增加是保护 因素。结论:高龄女性 IVF/ICSI 助孕中,随着不孕年限的增加,无可移植胚胎的发生率增加,而高PFC可能 降低无可移植胚胎的发生风险。 [ABSTRACT FROM AUTHOR]