Les données probantes sont mixtes en ce qui concerne le lien entre les antécédents et le récidivisme en santé mentale et dépendances (SMD). Peu d'études ont examiné les soins de SMD après la libération. Notre objectif était d'examiner l'association entre l'utilisation des services de SMD antérieure (pré-incarcération) et le récidivisme et l'utilisation des services après la libération. Nous avons mené une étude de cohorte dans la population liant les personnes détenues dans des institutions correctionnelles provinciales en 2010 à des bases de données administratives de la santé. L'utilisation antérieure des services de SMD était attribuée hiérarchiquement par ordre d'hospitalisation, de visite au service d'urgence et de visite ambulatoire. Nous avons suivi des personnes jusqu'à 5 ans après leur libération pour la première occurrence de récidivisme et d'hospitalisation de SMD, de visite au service d'urgence et de visite ambulatoire. Nous utilisons les modèles à risques proportionnels de Cox pour examiner l'association entre l'utilisation antérieure des services de SMD et chaque résultat s'ajustant à une implication correctionnelle antérieure et aux caractéristiques démographiques. Dans un échantillon consistant en 4 589 personnes nous avons constaté que l'utilisation antérieure des services de SMD était modérément associée au récidivisme (Rapport de Risque (RR): 1,20–1,50, tout P < 0,001), et des analyses secondaires ont révélé des associations plus importantes d'utilisation des services de dépendance (gamme du RR: 1,34–1,54, tout P < 0,001) que pour l'utilisation des services de santé mentale (gamme du RR: 1,09–1,18, tout P < 0,001). Nous avons constaté des niveaux élevés d'hospitalisation en SMD après la libération et de faibles niveaux de soins de SMD ambulatoires relativement au besoin même chez les personnes ayant une hospitalisation antérieure en SMD. Malgré un risque élevé de récidivisme et une utilisation aiguë des services de SMD après la libération, nous avons observé un faible accès aux soins ambulatoires de SMD, ce qui souligne la nécessité d'initiatives plus importantes pour faciliter l'accès aux soins et leur intégration pour les personnes ayant des besoins de santé mentale dans les établissements correctionnels. [ABSTRACT FROM AUTHOR]