Zusammenfassung: Hintergrund: Klimaneutralität ist das große Ziel unserer Generation. Um dieses erreichen zu können, ist eine Netto-Null-Emission auch im operativen Bereich anzustreben. Fragestellung: Was bedeutet „zero emission" für den operativen Bereich? Welche strukturellen Ansätze gibt es bereits? Kann „zero emission" für die Chirurgie erreicht werden? Material und Methodik: Auswertung bereits publizierter Studien, Diskussion von Grundlagenarbeiten und Expertenempfehlungen. Ergebnisse: Studien aus England und Deutschland zeigen auf, dass durch eine Umstrukturierung und strikte Nachhaltigkeitsstrukturen eine „Zero-emission"-Operation realisierbar erscheint. In Deutschland steigt die Aufmerksamkeit zu diesem Thema enorm und die ersten Projekte und Studien sind eingeleitet. Schlussfolgerung: Um das Ziel der „net zero emission" im Jahre 2050 zu erreichen, müssen wir unsere Anstrengungen schnell und deutlich erhöhen. [ABSTRACT FROM AUTHOR]