목적: 본 연구는 선행 제왕절개술을 시행한 임부들의 질식분만 성공여부를 예측할 수 있는 점수제를 개발하기 위하여 시행되었다. 연구방법: 1996년 1월 1일부터 1998년 12월 31일까지 질식분만을 시도한 선행제왕절개 임부 321명을 대상으로 질식분만 성공률에 영향을 미칠 수 있는 인자들을 조사하였다. 결과: 전체적으로 70.1%의 질식분만 성공률을 보였으며 산모의 신장, 현임신시 태아 체중, 질식분만기왕력, 선행제왕절개의 이유, 입원시 자궁경관개대정도, 아두 고정유무가 질식분만 성공률에 영향을 미치는 유의한 변수였다. 고안된 점수제에 의하면 1점이하의 성공률은 27.5%, 4점이상의 성공률은 95.1%를 보였으며 점수가 증가할수록 성공률이 증가하는 경향을 보였다. 결론: 본 점수제는 향후 의사와 임부들의 분만방법 결정에 도움을 줄 수 있을 것으로 기대된다.
Objective: To develop a scoring system to predict the likelihood of vaginal birth in patients undergoing a trial of labor after previous cesarean delivery. Methods: Variables influencing successful vaginal delivery rate were studied in 321 patients who had undergone a trial of labor after previous cesarean delivery from January, 1996 to December, 1998. Results: Totally, It resulted in a rate of vaginal birth after cesarean delivery of 70.1%. Six variables [maternal height, current fetal weight, prior vaginal delivery, indication for prior cesarean delivery, cervix dilatation in admission, head fixation] significantly affected a rate of successful vaginal birth after cesarean. Rate of successful vaginal birth after cesarean delivery was 27.5% in patients scoring less than or equal to 1, 95.1% in patients scoring greater than or equal to 4. Increasing score was associated with increasing vaginal delivery success rates. Conclusion: It is expected that the proposed scoring system will be helpful for perspective patients and doctors deciding mode of delivery.