目的:比较声触诊组织成像定量(virtual touch tissue imaging quantification,VTIQ)技术和声触诊组织定量(virtual touch tissue quantification,VTQ)技术鉴别诊断BI-RADS 4级乳腺肿块良恶性的价值.方法:选取常规超声诊断为BI-RADS 4级的乳腺肿块患者90例,共101个病灶.进行VTQ和VTIQ检查,记录病灶内部剪切波速度(SWV).以病理结果为金标准,分别比较两种方法检测乳腺肿块良恶性SWV的差异,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,确定最佳诊断界值,并评价两种方法的诊断效能.结果:101个乳腺病灶病理证实恶性结节42个,良性结节59个.VTIQ技术检测的良性、恶性病灶SWV分别为(2.92±1.06) m/s、(5.45±1.76) m/s.VTQ技术测得的良性、恶性病灶SWV分别为(2.85±1.06) m/s、(5.22±2.02) m/s.两种方法测得恶性病灶的SWV均高于良性病灶,差异均有统计学意义(P<0.05).两种方法的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.867、0.848,差异无统计学意义(P>0.05).当VTIQ界值取3.96m/s时、VTQ界值取3.71m/s时,诊断效能最佳,其灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为85.71%、88.14%、87.13%、83.72%和89.66%;78.57%、72.88%、75.25%、67.35%和82.69%,VTIQ特异度和准确率高于VTQ,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:VTIQ在BI-RADS 4级乳腺肿块良恶性的鉴别诊断中,具有较高的临床应用价值,其特异度和准确率高于VTQ.