目的 探讨长春西汀联合巴曲酶对老年2型糖尿病伴耳聋患者听力、血糖及血清visfatin与ENA-78水平的影响.方法 选取2016年7月至2019年7月我院收治的94例老年2型糖尿病伴耳聋患者,按随机数表法分为观察组与对照组,每组47例.所有患者均予降糖、改善耳蜗微循环、营养神经等基础治疗.对照组应用巴曲酶注射液,静脉滴注,10 BU/次,2天1次,连续治疗10 d.观察组在对照组基础上联合长春西汀,静脉滴注,20 mg/次,2天1次,连续治疗10 d.比较两组总有效率、治疗前后不同时间点的空腹血糖与纯音听阈值、治疗前后的血清visfatin与ENA-78及全血高切黏度、全血低切黏度及血浆黏度.并分析纯音听阈值与血清vis-fatin与ENA-78的相关性.结果 观察组总有效率(89.36%)高于对照组(72.34%)(P<0.05).两组治疗前的空腹血糖相当(P>0.05),治疗后不同时间点,两组空腹血糖均较治疗前降低(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05),且两组治疗期间均未见低血糖事件.治疗后不同时间点,两组的纯音听阈值较治疗前降低(P<0.05).观察组治疗后8 d、10 d的纯音听阈值分别为(52.60±3.11)dB、(48.42±2.02)dB,低于对照组(55.71±3.32)dB、(52.61±2.97)dB,差异有统计学意义(P<0.05).治疗10 d后,两组血清visfatin与ENA-78、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度均较治疗前降低(P<0.05),且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05).纯音听阈值与血清visfatin之间呈明显正相关(r=0.75,P<0.001),与血清ENA-78之间呈明显正相关(r=0.72,P<0.001).两组不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05).结论 巴曲酶联合长春西汀治疗老年2型糖尿病伴耳聋可发挥协同作用,促进患者血液流变学的改善,并下调血清visfatin、ENA-78,促进患者听力的恢复,疗效优于单一巴曲酶,且具有较高安全性.