目的 探讨经外周置入中心静脉导管(PICC)的尖端位置与低出生体质量儿的体质量及体位变化的相关性.方法 回顾性分析低出生体质量儿留置PICC期间床旁胸片,记录胸片上的PICC尖端位置、新生儿置管侧上肢与身体长轴夹角、新生儿出生体质量及摄片日体质量.计算摄片当日和上次相比的PICC尖端位置改变及体质量变化率,采用Spearman's等级相关法分析胸片上PICC尖端移位和不同置管静脉、体质量变化率及置管侧上肢与身体长轴夹角之间的关系.结果 共40例留置PICC的低出生体质量儿所摄131张床旁胸片纳入研究.出生体质量为940.00~1980.00 g,平均(1376.12±21.32)g;日龄为1~86 d,平均(17.29±15.08)d;体质量变化率为-7.38%~52.11%,中位数和四分位间距为8.59%(2.29%,16.40%);置管侧上肢与身体长轴夹角变化0~146°,平均(9.89±50.39)°;84.6%的患儿PICC尖端位置出现改变,中位数和四分位间距为-5(-2,1)个肋间隙,其中75%出现1个肋间隙以上的移位,50%向头侧移位5个肋间隙.PICC尖端位置改变和置管侧上肢与身体长轴夹角变化显著相关(rs=-0.455,P<0.01),但体表穿刺部位不同时二者的相关性有差异.PICC尖端移位的幅度和体质量变化率无显著相关性(rs=-0.143,P=0.177).结论 低出生体质量儿的PICC尖端位置受摄片时患儿置管侧上肢与身体长轴夹角影响,建议拍摄床旁胸片时将患儿双上肢外展90°并固定.