目的 探讨急性脑梗死患者妊娠相关血浆蛋白A水平与颈动脉粥样硬化之间的相关性.方法 选择40例急性脑梗死患者为脑梗死组,同期健康体检者30例为对照组,检测血脂、超敏C反应蛋白和妊娠相关血浆蛋白A的含量,并应用彩色多普勒超声检查颈动脉粥样硬化斑块及颈动脉内膜-中膜厚度(IMT).结果 脑梗死组妊娠相关血浆蛋白A水平(中位数6.58 mIU/L)明显高于健康对照组(中位数4.57 mIU/L)(U=255.0,P=0.012);颈动脉IMT脑梗死组(1.19±0.35)mm高于对照组的(1.02±0.19)mm(t =2.418,P=0.017);在急性脑梗死患者中,妊娠相关血浆蛋白A水平与颈动脉IMT水平(r=0.489,P<0.01)和hs-CRP水平(r=0.402,P<0.05)呈正相关;多元线性逐步回归分析显示妊娠相关血浆蛋白A是急性脑梗死的重要危险因子之一.结论 妊娠相关血浆蛋白A水平与炎性反应和颈动脉粥样硬化密切相关,是急性脑梗死强的危险预测因素.