目的 基于超高分辨率CT(U-HRCT)分析正常砧镫关节(ISJ)影像解剖.方法 回顾性分析2020 年 9月至2021 年8 月行U-HRCT检查的耳鼻喉科患者258 例,正常耳共计304 侧.于U-HRCT图像设置ISJ标准观察层面,描述其解剖特征,并比较不同年龄及性别的 ISJ解剖形态差异.结果 88.2%(268/304)ISJ清晰可见,11.8%(36/304)模糊可见;47.7%(145/304)ISJ表现为低密度,40.8%(124/304)为部分骨性密度,11.5%(35/304)为骨性密度.≤30 岁及>30 岁中ISJ解剖特征未见显著差异(P均>0.05).男性镫骨头-豆状突外侧距离、豆状突长径数值均大于女性,分别为[0.93 mm(0.81 mm,1.02 mm)vs.0.87 mm(0.74 mm,0.96 mm)(Z =-2.870,P =0.004)]、[0.66 mm(0.55 mm,0.77 mm)vs.0.59 mm(0.51 mm,0.69 mm),(Z =-2.825,P =0.005)],关节间隙宽度(即二者差值)则未见显著差异.砧骨豆状突-镫骨头夹角在男性[137.9°(126.3°,155.6°)]显著大于女性[129.8°(119.8°,148.9°)](Z =-2.942,P =0.003).结论 U-HRCT可清晰显示正常ISJ,可为ISJ病变的影像诊断及术前评估提供基础.