目的 探讨肾移植受者新发高甘油三酯血症(HTG)的危险因素.方法 回顾性分析 149例肾移植受者的临床资料,根据术后血清甘油三酯(TG)水平,分为无HTG组(TG≤1.7 mmol/L,60例)与新发HTG组(TG>1.7 mmol/L,89例).比较两组受者的一般资料,采用广义估计方程(GEE)分析肾移植受者发生HTG的危险因素,并应用多个回归方程验证.结果 两组受者一般资料差异均无统计学意义(均为P>0.05).多因素分析结果显示,与低浓度Tac组受者相比,中浓度Tac组和高浓度Tac组的HTG发生率升高[中浓度Tac组比值比(OR)3.11,95%可信区间(CI)1.22~7.93,P=0.018;高浓度 Tac组 OR 5.11,95%CI 1.31~19.98,P=0.019].与A型血受者相比,O型血受者新发HTG的风险增加(OR 2.77,95%CI 1.14~6.71,P=0.024).随着术前球蛋白水平升高,受者新发HTG的风险降低(OR 0.93,95%CI 0.87~0.99,P=0.043).术后3个月时,新发HTG组Tac血药浓度高于无HTG组,差异有统计学意义(P<0.05).多个回归方程验证了O型血肾移植受者较A型血受者新发HTG的风险增加,中浓度Tac组和高浓度Tac组肾移植受者较低浓度Tac组新发HTG的风险增加(均为P<0.05).结论 O型血肾移植受者更易发生HTG,加强血脂的术后监测和控制十分重要.Tac血药浓度对肾移植受者术后新发HTG可能存在一定影响,维持适宜血药浓度可能有利于降低HTG发生率.