目的 调查地中海贫血患者输注不同Rh抗原匹配红细胞(RBC)后的血清学特征及免疫功能变化.方法 选取中山市博爱医院2020年1月-2021年6月收治的地中海贫血患者200例为研究对象,输注不同Rh抗原匹配红细胞,按照受试者Rh抗原与献血者Rh抗原匹配程度,分为Rh抗原完全匹配型(n=67)、部分匹配型(n=90)和Rh抗原随机组(n=43).比较不同Rh抗原抗体匹配程度组的不规则抗体阳性率、直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性率、不良输血反应率和输血有效率;比较不同Rh抗原抗体匹配程度组输血后免疫功能指标(白细胞介素-2、IgM、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+).结果 3 组间的DAT阳性率和不规则抗体阳性率差异有统计学意义(P<0.05),随机组的DAT阳性率和不规则抗体阳性率最高;3组间的输血效果有效率和不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05),完全匹配组的输血效果有效率最高,随机组的不良输血反应发生率最高.3组患者输血后白细胞介素-2、IgM均升高,CD4+、CD8+和CD4+/CD8+均降低,且随机组白细胞介素-2、IgM 最高,CD4+、CD8+和 CD4+/CD8+最低(P<0.05).结论 在临床工作中,应尽量选择与受试者Rh抗原相匹配的红细胞输注,减少不规则抗体产生和反复输血对免疫功能的损伤,提高输血有效率.