目的:探究不同调Q激光波长联合光子嫩肤处理面部褐青色痣效果及对皮肤屏障、氧化抗氧化平衡的影响.方法:以2019 年10 月—2021 年10 月我院收治的174 例面部褐青色痣患者为研究对象进行前瞻性研究,采用随机数字表法患者分为A组、B组、C组,各58 例.A组给予光子嫩肤治疗,B组在光子嫩肤治疗基础上给予532nm调Q激光治疗,C组在光子嫩肤治疗基础上给予1 064nm调Q激光治疗.比较3 组临床疗效、治疗前后皮肤检测仪(VISIA)图像分析系统评分、皮肤屏障功能指标[表皮油脂含量、表皮含水量、经表皮水分流失值(TEWL)]、氧化抗氧化平衡指标[丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)]及不良反应发生率.结果:3 组临床总有效率、表皮油脂含量、表皮含水量、CAT、SOD活性比较:C组>B组>A组(P<0.05).治疗后 3 组紫质、色素斑、毛孔、纹理评分、TEWL、MDA水平比较:C 组0.05).结论:与532nm调Q激光相比,光子嫩肤联合1 064nm调Q激光治疗面部褐青色痣能进一步提高临床疗效,调节氧化抗氧化平衡,缓解临床症状.