目的 探讨链球菌和克雷伯菌肺炎诊断中痰常规培养和实时荧光定量聚合酶链反应(real-time polymerase chain reaction,RT-PCR)的应用价值.方法 选取 2022 年 6 月—2022 年12 月在会昌县中西医结合医院就诊的78 例疑似链球菌肺炎患者与克雷伯菌肺炎患者作为研究对象,结合临床症状、影像学和培养法检测结果,确诊单一病原体感染肺炎.对患者进行痰常规培养和RT-PCR检测,比较2种检测方法的阳性检出率和诊断价值.结果 RT-PCR检测在肺炎链球菌(streptococcus pneumoniae,S.pn)、肺炎克雷伯菌(klebsiella pneumoniae,Kpn)中的检出率较痰常规培养更高(P<0.05);RT-PCR检测在S.pn、Kpn诊断中的灵敏度和阴性预测值较痰常规培养更高(P<0.05).结论 在链球菌和克雷伯菌肺炎诊断过程中,RT-PCR检测的应用能够提高阳性诊断率,为后续治疗提供依据.