目的 探讨白芍总苷(TGP)基于Janus激酶/信号转导子及转录激活子(Jak/stat3)信号通路对高糖诱导的视网膜色素上皮(RPE)细胞增殖、凋亡的影响.方法 ARPE-19 细胞暴露于高糖环境,建立细胞损伤模型.ARPE-19 细胞分为正常组(5.5 mmol/L葡萄糖)、高糖组(50 mmol/L葡萄糖)、TGP 低、中、高浓度组(50 mmol/L葡萄糖+2.5、5.0、10.0 μg/ml TGP)和TGP高浓度+IGF-1组(10 μg/ml TGP+20 μmol/L Jak/stat3 通路激活剂IGF-1).细胞计数试剂盒(CCK-8)检测各组ARPE-19 细胞的生存能力;流式细胞术检测各组ARPE-19 细胞的凋亡能力;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组ARPE-19 细胞中促炎因子[白细胞介素(IL)-1β、IL-6 和IL-8]水平;2,7-二氯二醋酸荧光素(DCFH-DA)流式细胞术检测各组ARPE-19 细胞内活性氧(ROS)水平;Western印迹检测ARPE-19 细胞内增殖蛋白[细胞周期蛋白(Cyclin)D1、p21]、凋亡蛋白[B细胞淋巴瘤(Bcl)-2、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、Pro-半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(caspase)-3、活化型(Cleaved)-caspase-3]及Jak/stat3 信号通路相关蛋白表达.结果 与正常组相比,高糖组细胞活性及CyclinD1 表达明显减小,p21 表达明显增加,凋亡率及Bax表达、Cleaved/Pro-Caspase-3比值明显增加,Bcl-2表达明显减小,IL-1β、IL-6、IL-8 含量及ROS荧光强度明显增加(均P<0.05).与高糖组比较,TGP低、中、高浓度组细胞活性及CyclinD1 表达升高,p21 表达降低,凋亡率及Bax表达、Cleaved/Pro-Caspase-3比值下降,Bcl-2 表达升高,IL-1β、IL-6、IL-8 含量及ROS荧光强度减小,有统计学差异(均P<0.05).ARPE-19 细胞内添加IGF-1上调Jak、stat3 磷酸化水平后,细胞活性及CyclinD1 表达显著降低,p21 表达显著增加,凋亡率及Bax表达、Cleaved/Pro-Caspase-3比值显著增加,Bcl-2表达明显下降,IL-1β、IL-6、IL-8含量及ROS荧光强度显著上升(均P<0.05).结论 TPG通过阻断Jak/stat3 信号通路,抑制高糖诱导的RPE细胞凋亡和炎症损伤并促进增殖.