目的 分析在针灸治疗腰椎间盘突出症的基础上,联合整体分层针刀松解术对患者疼痛程度、腰椎功能、直腿抬高角度的影响.方法 以随机数字表法将 2020 年 6 月至 2023 年 6 月期间北京市昌平区中西医结合医院收治的 60 例腰椎间盘突出症患者分为对照组(30 例,西医常规治疗+针灸)与观察组(30 例,西医常规治疗+针灸+整体分层针刀松解术).两组均治疗 4 周,并随访 1 个月.比较两组患者治疗后 1 个月的临床疗效,治疗前及治疗后 1 个月视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、血清疼痛介质水平及日本骨科协会腰痛评价表(JOA)评分、汉化Osweatry功能障碍指数(ODI)评分、直腿抬高角度.结果 对照组对比观察组总有效率(70.00%对比 93.33%),后者更高;与治疗前比,治疗后 1 个月两组患者腰痛、下肢痛VAS疼痛评分均降低,血清前列腺素E2(PEG2)、5-羟色胺(5-HT)、环氧化酶2(COX-2)水平及ODI评分均降低,且观察组较对照组均更低;两组JOA评分、直腿抬高角度均升高,且观察组较对照组更高(均P<0.05).结论 在针灸治疗腰椎间盘突出症的基础上,联合整体分层针刀松解术,可下调疼痛介质的表达,缓解疼痛程度,改善其腰椎功能,促进病情恢复,疗效确切.