INTRODUCCIÓ: La deficiència de vitamina D és un problema de salut pública a nivellmundial amb importants conseqüències clíniques potencials. Tot i això, la majoria de països encara no disposen de dades a nivell poblacional, sobretot en referència a població gestant. OBJECTIUS: els objectius principals de l’estudi són 1) determinar la prevalença de ladeficiència de vitamina D en dones embarassades participants d’una cohort prospectiva al naixement; 2) identificar els principals determinants dels nivells de vitamina D en dones gestants; i 3) analitzar si la deficiència de vitamina D té relacióamb resultats perinatals adversos. METODOLOGIA: estudi prospectiu de cohorts que forma part del projecte INfancia y Medio Ambiente (INMA), basat en cohorts de naixement (parelles mare-fill),provinents de diferents àrees geogràfiques de l’estat espanyol. Es va determinar la 25hidroxivitamina D3 (25(OH)D3) durant l’embaràs (mitjana 13.3 setmanes, DE:1.5) a un total de 2358 dones procedents de València, Sabadell, Astúries i Guipukzoa. Es va realitzar un anàlisi uni i multivariant per tal d’identificar els principals factors predictors de la concentració de 25(OH)D3 i de la deficiència (30ng/ml) van presentar una disminució del risc de cesària per fracàs en la progressió del part (part estacionat, desproporció pèlvico-fetal i inducció fallida), amb RR= 0.60, 95% CI 0.37, 0.97. En els fills de mares amb nivells més elevats de 25(OH)D3 es va observar una tendència a presentar una circumferència cefàlica menor, amb un coeficient (DE)estimat pel doble de la concentració de 25(OH)D3 de -0.10 (0.05) cm, p=0.038. No es van trobar associacions significatives amb la resta de mesures antropomètriques. CONCLUSIONS: la deficiència i insuficiència de vitamina D té una prevalença elevada en gestants del nostre àmbit. Tot i que no s'ha trobat associació entre els nivells de vitamina D i la diabetis gestacional, el part preterme o les alteracions de creixement fetal, sí que els resultats obtinguts suggereixen que nivells adequats de vitamina D durant la gestació podrien reduir el risc de cesària per obstrucció en el treball de part. Es podrien proposar una sèrie de recomanacions en dones gestants per tal d’intentar augmentar els nivells de vitamina D durant l’embaràs i reduir els potencials efectes adversos sobre la salut materno-fetal derivats del seu dèficit.
INTRODUCTION: vitamin D deficiency is a public health concern in terms of potential clinical effects. However, there is little population-based data available to quantify the degree of vitamin D insufficiency and deficiency in pregnant women in most countries. OBJECTIVES: the main objectives of the study are 1) to assess the prevalence of vitamin D deficiency in pregnant women of a prospective birth cohort; 2)to identifythe main determinants of vitamin D levels in pregnant women; and 3) to examine whether vitamin D deficiency is related to adverse perinatal outcomes . METHODS: prospective cohort study included in the INMA – INfancia y MedioAmbiente (Environment and Childhood) Project, a prospective population-based birth cohort study conducted in four geographical areas of Spain (Valencia, Sabadell,Asturias and Gipukzoa). Maternal circulating 25-hydroxyvitamin D3 (25(OH)D3)concentration was measured in 2358 women during pregnancy (mean [SD] 13.5 [2.2]weeks of gestation). Uni-and multivariable regression models were conducted to identify predictors of circulating 25(OH)D3 concentration and vitamin D insufficiency (20–29.9 ng/mL) and deficiency (