Background: Combined orthodontictreatment and orthognathic surgery lead to changes in soft tissues and airway.Prediction of postoperative changes is important for treatment planning. Theaim of this study was to investigate the changes in hard-soft tissue, andairway in patients undergoing class III orthognathic surgery. Methods: In this study, pre- and post-operativecephalometric films of 18 patients with Class III malocclusion were included.The maxillary impaction-advancement and mandibular setback were performed. Hard-softtissue and airway measurements on lateral cephalometric radiographs which weretaken immediately before surgery(T1) and at least 6 months after surgery(T2)were performed using Dolphin and Planmeca Romexis softwares, respectively. The datadistribution was analysed using Shapiro Wilk test. Comparisons of the data wereanalysed using Paired t-test andWilcoxon test.Results: A statistically significantincrease in Sn'-LLS/LLS-Me' value and E plane-lower lip distance and asignificant decrease in E-plane-upper lip distance were observed. Nostatistical differences were observed in other soft tissue parameters. Asignificant increase in SNA°, ANB° and a significant decrease in SN-GoGn° wereobserved. There was an increase in V-LPW value in airway evaluations, however,no significant difference was found in other airway parameters.Conclusıon: In the literature, it isdifficult to obtain evidence-based results due to the retrospective characterof the studies examining soft tissue and airway changes after orthognathicsurgery, non-standard methods and the wide range of surgical movements applied.However, combined orthodontic treatment and orthognathic surgery have positiveeffects on soft tissue and airway in terms of aesthetics and function.
Amaç: : Kombine ortodontik tedavi ve ortognatik cerrahiyumuşak dokularda ve havayolunda değişikliklere neden olmakta olup, ameliyatsonrası oluşacak değişimlerin öngörülmesi tedavi planlaması açısındanönemlidir. Bu çalışmanın amacı sınıf III ortognatik cerrahi geçiren hastalarınsert doku, yumuşak doku ve havayolu değişimlerinin incelenmesidir.Gereç ve Yöntemler: Buretrospektif çalışmaya, 18 adet sınıf III hastanın pre-operatif vepost-operatif lateral sefalometrik kayıtları dahil edilmiştir. Çalışmaya dahiledilen hastalarda maksiller gömme ve ilerletme, mandibular geri alma işlemleriuygulanmıştır. Hastalardan cerrahiden hemen önce(T1) ve cerrahiden en az 6 aysonra(T2) alınan lateral sefalometrik radyografiler üzerinde yumuşak dokuölçümleri Dolphin programıyla, havayolu ölçümleri ise Planmeca Romexisyazılımıyla yapılmıştır. Elde edilen verilerin dağılımı Shapiro Wilk Testi ileincelenmiş olup, T1 ve T2 döneminde elde edilen normal dağılım gösterenverilerin karşılaştırmaları için Paired t-test, normal dağılım göstermeyenverilerin karşılaştırmaları için ise Wilcoxon testi kullanılmıştır.Bulgular: HastalarınT1 ve T2 dönemlerinde elde edilen verileri karşılaştırıldığında yumuşak dokudaSn'-LLS/LLS-Me' değerinde ve E düzlemi-alt dudak mesafesinde istatistikselolarak anlamlı artış, E düzlemi-üst dudak mesafesinde olarak anlamlı azalmagözlenmiştir. Diğer yumuşak doku parametrelerinde farklılık gözlenmemiştir. Sert doku değerlendirmesinde,SNA°, ANB° değerinde anlamlıartış, SN-GoGn° açısında anlamlı azalma gözlenmiştir. Havayoludeğerlendirmelerinde V-LPW değerinde artış meydana gelirken diğerparametrelerde anlamlı fark bulunamamıştır.Sonuçlar: Literatürdeortognatik cerrahi sonrası yumuşak doku ve havayolu değişimlerini inceleyençalışmaların retrospektif karakteri, yöntemlerin standart olmaması ve uygulanancerrahi hareket miktarının geniş bir aralıkta değişmesi nedeniyle kanıta dayalısonuçlar çıkarmak zordur. Bununla birlikte kombine ortodontik tedavi veortognatik cerrahi yumuşak doku ve hava yolu üzerinde estetik ve fonksiyonbakımından olumlu etkileri vardır.Anahtar Kelimeler: Ortodonti, Ortognatik cerrahi, Angle Sınıf III, Sefalometri