Resumen Objetivo El pronostico en los infartos malignos de un hemisferio siembra dudas entre los neurocirujanos a la hora de indicar una hemicraniectomia descompresiva. ?Que resultados a corto y medio plazo se obtienen? ?Estan las familias satisfechas con la cirugia una vez el enfermo se encuentra en su domicilio? En el presente trabajo analizamos nuestra experiencia en esta materia en los ultimos 13 anos. Material y metodos Incluimos en nuestra revision a 21 pacientes intervenidos entre 2004 y 2017 siguiendo la via clinica de nuestro centro para el ictus. Se entrevisto a los familiares via telefonica. Se midio el resultado funcional al alta, 3 meses, un ano y actual con la escala modificada de Rankin (mRS). Resultados La edad demostro estar directamente relacionada con la mRS (r = 0,56; p = 0,035) y en el 37,5% se obtuvo un buen resultado (mRS ≤ 3). El 78,9% de los familiares entrevistados repetirian la decision quirurgica tomada. Conclusiones Aportamos un grupo de 21 pacientes intervenidos mediante craniectomia descompresiva por infarto maligno donde los mejores resultados funcionales se han dado entre los