Amaç: Bu çalışmada lokal ileri evre rektum tümörlü olgularda neoadjuvan kemoradyoterapi (nKRT) ile total neoadjuvan KRT (tnKRT) sonrası klinik ve patolojik yanıt değerlendirilmesinin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Cumhuriyet Üniversitesi Onkoloji Merkezinde 2010-2022 yılları arasında tedavi edilen rektum kanseri 115 hastanın verileri retrospektif olarak değerlendirildi. nKRT'de hastaya önce KRT (eş zamanlı kapesitabin veya 5FU) 6-8 hafta sonrada cerrahi, tnKRT'de de önce 12-16 hafta kemoterapi, sonrasında KRT ve 6-8 hafta sonrada cerrahi uygulanmıştır. Grupların kategorik özelliklerini karşılaştırmak için ki kare testi, kategorik olmayan ve dağılımı normal özelliklerin karşılaştırılması içinde student T testi kullanılmıştır. Bulgular: Hastaların 91'ine (%79) nKRT, 24'üne de (%25) tnKRT uygulandı. Grupların klinik özellikleri karşılaştırıldığında, comorbidite, performans durumu, klinik T evresi, yaş, CEA, CA19-9 değerleri gruplar arasında benzerdi. Cinsiyet (p=0.028), lokalizasyon (p=0.027), klinik N evresi (p=0.024), KRT şeması (p<0.001) ve adjuvan KT kullanımı (p=0.001) gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklı bulunmuştur. Tedavilerin cevabı ve cerrahi sonrası patolojik özellikler karşılaştırıldığında: tümör cevabı, patolojik tam yanıt, tümör regresyonu, lenfovasküler, ekstra kapsüler ve perinöral invazyon, grade, tümör depoziti bakımından gruplar arasında fark bulunmamıştır. Ancak nodal cevap (p<0.001, tnKRT'de daha iyi), tümör tomurcaklanması (p<0.001, tnKRT'de daha fazla) ve cerrahi sınır (p=0.051, cerrahi sınır pozitifliği nKRT'de daha fazla) bakımından gruplar arasında istatiksel olarak anlamlı fark bulunmuştur. Sonuç: Gruplar arasında patolojik tam yanıt bakımından fark olmamasına rağmen nodal cevap ve cerrahi sınır negatifliğinin tnKRT'de daha fazla olduğu görülmüştür. [ABSTRACT FROM AUTHOR]