Giriş: Derin boyun enfeksiyonları (DBE), derin servikal boşluğu etkileyen, hayatı tehdit eden ve hızlı progresyon gösteren, komplikasyonlarla karakterize bir enfeksiyon hastalığıdır. Bu enfeksiyonlar yüksek morbidite ve mortalite oranları ile önemli bir sağlık sorunu olmaya devam etmektedir. Diyabet ve immünosüpresyon önemli risk faktörleridir. Bası etkisine bağlı nörolojik bulgular gelişebilir. Bu olguda malignitesi olan ve hızlı progresyon gösteren derin boyun enfeksiyonunu sunmayı amaçladık. Olgu: Altmış yedi yaş erkek hasta, özgeçmişinde larinks kanseri, diabetes mellitus, hipertansiyon, geçirilmiş SVO tanıları vardı. Trakeostomisi olan ve perkütan endoskopik gastrostomi (PEG) ile beslenen hasta acil servise ateş şikayeti ile başvurdu. Hastanın trakeostomili olması nedeni ile anamnez kısıtlı alınabildi. PEG çevresi kızarık ve akıntılı olan hasta PEG enfeksiyonu tanısı ile yatış verildi. Hastanın iki ay önce hastane yatış öyküsü ve kemoterapi alma öyküsü olması sebebiyle ampirik piperasilintazobaktam tedavisi başlandı. Takibinin 4. gününde boyun ağrısı, sol kolda ağrı, güç kaybı ve kontraksiyona bağlı hareket kısıtlılığı gelişen hastaya kontrastlı boyun tomografisi çekildi. C3-C7 vertebralar seviyeleri arasında hava dansiteleri, prevertebral alanda koleksiyon ve epidural mesafeyi daraltan hava dansiteleri izlendi. Derin boyun enfeksiyonu tanısıyla tedavisi meropenem, linezolid ve klindamisin olarak revize edildi. Hastanın, üç gün içinde tüm ekstremitelerinde tama yakın güç kaybı izlendi. Kontrastlı boyun manyetik rezonans (MR) raporunda hipofarenksten C7 vertebraya uzanan spinal korda ciddi bası yapan, miyelopatiye yol açan kontrastlanma alanları ve difüzyon kısıtlılığı izlenen apse lehine yorumlanan görünüm izlendi. Beyin cerrahisi tarafından dekompresyon ve epidural spinal apse drenajı yapıldı. Yan etki nedeniyle meropenem 11. gününde piperacilline-tazobaktama, linezolid 15. gününde teikoplanine revize edildi. Kontrol kontrastlı MR görüntülesinde hipofarenks bölgesindeki koleksiyon alanının gerilediği görüldü. Diğer alanlar bir önceki MR ile benzerdi. Apseden alınan örnekte Pseudomonas spp. ve coagulase negative Staphylococcus üremesi oldu. Takibinin 30. gününde genel durumu düzeldi. Güç kaybı ve hareket kısıtlılığı düzelen hasta taburcu edildi. Sonuç: DBE'lerinin mortalitesi ve morbiditesi yüksektir. Yönetiminde multidisipliner yaklaşım, erken tanı, etkili antibiyoterapi ve erken cerrahi müdahale temel prensipler olmalıdır. [ABSTRACT FROM AUTHOR]