Cilj. Prikaz slucaja uspeno hirurski resene rupture anterolateralnog papilarnog misica usled akutnog infarkta miokarda, pracene kardiogenim okom, plucnim edemom i bubreznom insuficijencijom. Prikaz bolesnika Prikazan je bolesnik star 62 godine iz Beograda koji je primjen pa posle odbio nastavak lecenja na VMA zbog bola u grudima, pada pritiska i novonastalog uma na srcu. Treceg dana od pocetka bolesti prim jen je ponovo u VMA kao hitan slucaj, zbog hemoptizija. Ispitivanjem je dokazana ruptura anterolateralnog papilarnog miica mitralnog zaliska. Uradena je urgentna operacija bez obzira na kardiogeni ok i pocetnu bubreznu insuficijenciju. Operisan je uz ekstrakorporalnu cirkulaciju. Implantiran je vetacki mitralni zalistak i uradena je revaskularizacija miokarda venskim graftom na prednjoj descendentnoj arteriji. Zbog bubrezne insuficijencije drugog postoperativnog dana sprovedena je hemodijaliza. Dvadesetosmog dana od operacije otpusten je iz VMA hemodinamski stabilan, sa urednom bubreznom funkcijom i izbalansiranom anti-koagulantnom terapijom. Slucaj je poucan, jer govori o neprepoznatoj rupturi papilarnog miica koja je dovela do kardiogenog oka, hemoptizija i bubrezne insuficijencije. Zakljucak. Ruptura papilarnog miica je fatalna komplikacija akutnog infarkta miokarda. Rana dijagnoza i urgentna hirurska intervencija spasavaju zivot kod kompletne rupture papilarnog miica. Hirurko lecenje, bez obzira to nosi visok operativni rizik, je terapija izbora. [ABSTRACT FROM AUTHOR]