Amaç: Bu çalışmada, perianal fistül tanısı alan hastaların preoperatif muayene bulguları ile endoanal ultrasonografi bulgularının ameliyat bulguları ile kıyaslanması amaçlandı Gereç ve Yöntem: Çalışma 2021-2022 yılları arasında perianal fistül nedeniyle cerrahi olarak tedavi edilen hastalarda prospektif olarak yapıldı. Anal fistül nedeniyle ameliyat edilen hastalara operasyonu yapacak cerrah tarafından poliklinik şartlarında muayene edilerek Park sınıflamasına göre sınıflandırılarak kayıt altına alındı. Daha sonra tüm hastalar, 10 yılllık endoanal ultrasonografi deneyimi olan bir cerrah tarafından sınıflandırılarak kayıt altına alınmıştır (Ultrasonographic evaluation (USE)). Ameliyatı ise FM yapan cerrah tarafından EUS sonucundan habersiz olarak gerçekleştirmiş ve nihai tanıyı kayıt altına almıştır (EAU evaluation under anesthesia). Operasyondan sonra fizik muayene bulguları ve endoanal ultrsound bulguları operasyon bulguları ile karşılaştırıldı. Bulgular: Hastaların 52'si erkek 8'i kadındı. Yaş ortalaması 44,2±12,6 idi. Klinik değerlendirme ile hastaların %40 alçak TSF(transfinkterik), %33,3'ü İSF (intersfinkterik) ve %26,7'si yüksek TSF olarak sınıflandırıldı (sırasıyla 24, 20 ve 16 hasta). Endosonografik olarak hastaların %30'u alçak TSF, %35'i İSF, %21,7'si yüksek TSF olarak sınıflandırıldı (sırasıyla 18, 21 ve 13 hasta). Perioperatif değerlendirilen hastaların %45'i alçak TSF, %33'ü İSF ve %21,7'si yüksek TSF olarak değerlendirildi (sırasıyla 27, 20 ve 13 hasta). Fiziki muayene bulgularının İSF oranı ile postop tanı bulgularında anlamlı derece yüksek bulundu. Fiziki muayene tanı bulguları ile postop tanı bulguları arasındaki uyumluluğun ise orta düzeyde bir uyumluluk gösterdiği tespit edildi (x: 0,462) Ultrason muayene bulgularında Alçak ve Yüksek TSF oranlarının postop tanı bulgularında anlamlı derece yüksek olduğu tespit edildi. Ultrason muayene tanı bulguları ile postop tanı bulguları arasındaki uyumluluğun ise yüksek düzeyde bir uyumluluk gösterdiği belirlendi (x: 0,701) Sonuç: Perianal fistül cerrahi tedavisinde endoanal ultrasoun özellikle transfinkterik fistüllerin haritalandırmasında önemli olduğu saptanmıştır. [ABSTRACT FROM AUTHOR]