目的: 研究服用含有炔雌醇(EE)、戊酸雌二醇(E2V)、17β-雌二醇(E2)或雌四醇(E4)的不同类型激素避孕药(HCs)的女性的性欲水平与性激素结合球蛋白(SHBG)和游离雄激素指数的相关性, 这些HCs可以单独使用或与具有抗雄激素作用的不同孕激素混合使用。 方法: 共有367名女性(年龄范围18-46岁)参与了研究。测定了SHBG和总睾酮(TT), 并计算游离雄激素指数(FAI)。使用女性性功能指数(FSFI)和女性性困扰量表(FSDS)问卷评估了性功能和困扰。 结果: 与使用含有E2V、17β-E2或E4的HCs的女性相比, 使用含有EE的HCs的女性的SHBG值最高, FAI值最低(p < 0.001)。使用含有EE的HCs的女性的性欲得分和FSFI总分低于使用含有E2V、17β-E2或E4的HCs的女性(p ≤ 0.001)。使用含有EE的HCs的女性报告的FSDS水平高于含有其他类型雌激素的HCs的女性。最后, 性欲和FSFI总分与SHBG值呈负相关, 与FAI百分比呈正相关(p ≤ 0.0001)。 结论: 少数使用含有EE的HCs的女性可能会出现性欲降低。而使用含有E2V、17β-E2或E4的HCs的女性没有观察到这种情况。为避免因性欲减退而停用HC, 可以考虑使用具有较小抗雄激素作用的HCs。 [ABSTRACT FROM AUTHOR]