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三维标测指导下去肾交感神经术治疗顽固性 高血压的疗效.
- Resource Type
- Article
- Authors
- 金骁琦; 刘艳琪; 范韬; 陆敏; 朱宗成; 郑冠群; 陈志贤; 盛晓东
- Source
- Journal of Practical Electrocardiology. 2022, Vol. 31 Issue 6, p410-415. 6p.
- Subject
- Language
- Chinese
- ISSN
- 2095-9354
目的 研究对顽固性高血压(resistant hypertension,RH)患者应用压力监测冷盐水灌 注导管行去肾交感神经术(renal denervation,RDN)的临床疗效和安全性。 方法 选取 46 例 RH 患者,在 CARTO 三维标测系统指导下应用压力监测冷盐水灌注导管行 RDN,观察患者手术 前后血压、X 线曝光量、平均手术时间、平均放电时间、血清肌酐、肾小球滤过率、肾素、血管紧张 素Ⅱ、醛固酮、降压药物服用数量的变化情况,并进行 6 个月的随访。 结果 所有患者术中及术 后 6 个月内均未发生肾动脉损伤并发症,有 4 例术后出现局部股动脉血肿。 术前 30 min、术中及 术后第一天血压比较差异有统计学意义(P < 0. 01)。 术后 6 个月 24 h 平均收缩压[(138. 42 ± 7. 62) mmHg vs. (182. 46 ± 11. 25) mmHg,P < 0. 01]和平均舒张压[(79. 23 ± 5. 66) mmHg vs. (95. 52 ± 7. 28) mmHg,P < 0. 01]较术前明显下降,肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平较术前显 著降低(P < 0. 05),但血清肌酐、估算的肾小球滤过率分级患者数无显著变化(P > 0. 05)。 患 者术后口服降压药物种类明显减少[(3. 08 ± 0. 79) vs. (4. 42 ± 1. 16),P < 0. 05],平均减少约 1. 34 种。 结论 在 CARTO 指导下,应用压力监测冷盐水灌注导管行 RDN 治疗 RH 安全、 有效。 [ABSTRACT FROM AUTHOR]