成人肺隔离症16 例临床病理学分析.
- Resource Type
- Article
- Authors
- 孔煜; 熊佶; 樊洁; 唐峰; 陈忠清; 伍宁; 张家文; 杜尊国
- Source
- Fudan University Journal of Medical Sciences. May2022, Vol. 49 Issue 3, p390-394. 5p.
- Subject
- Language
- Chinese
- ISSN
- 1672-8467
目的总结分析肺隔离症(pulmonary sequestration,PS)的临床及病理学特征,提高对该病的认知和诊疗 水平。方法回顾性分析2015 年至2020 年复旦大学附属华山医院收治的16 例PS 患者的临床、影像及病理资料。 结果16 例患者中,男性10 例(62.5%),女性6 例(37.5%),年龄22~66 岁,平均年龄(47±12)岁。PS 临床症状无 特异性,主要表现为反复咳嗽、咳痰、发热及咯血。胸部CT 检查表现为圆形及团块状的实性肿块影8 例,囊状或蜂 窝状影5 例,片状致密影2 例,梭形致密灶1 例,术前经增强CT 结合CT 血管造影(CT angiography,CTA)确诊 11 例、误诊5 例,误诊率为31.25%。所有患者均接受手术治疗,其中15 例(93.75%)接受胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS),1 例(6.25%)接受开胸手术,术后均恢复良好。病变组织的病理学表现为肺组织发 育不良,肺泡间隔呈迷路样,围成不规则蜂窝状囊腔改变,囊腔内见分泌物;周围慢性炎症反应与纤维化,可见畸形 或者闭塞性的动静脉血管。结论PS 临床表现无特异性,容易误诊,增强CT 和CTA 有助于术前诊断;治疗方法 常为外科手术切除,术后病理表现为肺组织发育不良,呈慢性炎性反应伴纤维化;病理学改变需与慢性阻塞性肺 病、支气管扩张症等疾病鉴别。 [ABSTRACT FROM AUTHOR]