夹板弹性固定桡骨远端FrykmanⅧ型骨折尺侧柱稳定性的有限元分析.
- Resource Type
- Article
- Authors
- 李永耀; 赵 勇; 程 灏; 徐惠青; 魏 戌; 刘广伟; 成永忠; 崔 鑫
- Source
- Chinese Journal of Tissue Engineering Research / Zhongguo Zuzhi Gongcheng Yanjiu. 10/28/2020, Vol. 24 Issue 30, p4769-4774. 6p.
- Subject
- *WRIST
*ULNA
*RADIAL bone
*FINITE element method
*STRESS concentration
*IRON & steel plates
*ANSYS (Computer system)
*TREATMENT of fractures
- Language
- Chinese
- ISSN
- 2095-4344
背景:在桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折的临床治疗中发现,接受手法复位夹板固定治疗后出现尺侧柱并 发症的比例小于接受单纯行桡骨远端切开复位内固定治疗。作者认为这与夹板在治疗周期中视腕关节为一 个整体并能够提供尺侧柱的相对稳定性,能够重建腕关节三柱的稳定有关。 目的:通过有限元分析法探讨夹板对桡骨远端 FrykmanⅧ型骨折尺侧柱干预的生物力学机制。 方法:基于一健康志愿者的前臂及手部 CT 图像建立正常腕关节三维有限元基础模型,通过有限元相关软 件分网、切割造模建立桡骨远端 FrykmanⅧ型骨折合并尺骨茎突Ⅰ型和Ⅱ型骨折 2 种有限元模型,以此为 基础延伸建立出夹板及桡骨远端钢板固定的 4 种腕关节骨折有限元模型。分析各模型在轴向压缩、横向拉 伸、旋前和旋后种工况下,下尺桡关节的应力分布及相对位移变化、尺骨茎突骨折端位移变化及方向。 结果与结论:①在横向拉伸、旋前及旋后工况下,夹板干预后桡骨远端 FrykmanⅧ型骨折合并尺骨茎突Ⅰ 型骨折模型的尺月韧带、尺三角韧带、掌背侧尺桡韧带应力值均小于钢板干预的相对应骨折模型;②在旋 前及旋后工况下,夹板干预桡骨远端 FrykmanⅧ型骨折合并尺骨茎突Ⅰ型及Ⅱ型骨折模型的下尺桡关节相 对位移值均小于钢板干预的相对应骨折模型;③在横向拉伸、旋前及旋后工况下,夹板干预桡骨远端 FrykmanⅧ型骨折合并尺骨茎突Ⅰ型及Ⅱ型骨折模型的尺骨茎突骨折端位移值小于钢板干预的相对应骨折 模型;④结果表明,桡骨远端 FrykmanⅧ型骨折后下尺桡关节的稳定性变差,其中发生尺骨茎突Ⅱ型骨折 时更为明显;在此类骨折的治疗中与单纯行桡骨远端骨折内固定相比较,夹板作为弹性固定在治疗周期中 视腕关节为一个整体并能够提供尺侧柱的相对稳定性,藉此进一步揭示了夹板弹性固定的优势。 [ABSTRACT FROM AUTHOR]