目的 研究膝骨关节炎(KOA)合并骨质疏松(OP)患者血清五聚素3(PTX3)和C1q/TNF相关蛋白3(CTRP3)表达及对骨质疏松的诊断价值.方法 选取我院自2018年1月1日至2021年12月1日我院诊治的154例KOA作为研究对象,其中KOA并OP患者作为KOA+OP组(92例),单纯KOA患者作为KOA组(62例),以同期健康查体的40例健康人作为对照组.酶联免疫吸附实验检测各组血清PTX3、CTRP3的水平.比较各组血清PTX3、CTRP3的水平差异.统计学分析血清PTX3、CTRP3的水平与KOA疾病严重程度及两者与血清骨代谢指标的关系.结果 KOA+OP组血清PTX3表达及骨代谢指标降钙素(CT)、骨钙素(BGP)、护骨素(OPG)明显高于对照组及KOA组,CTRP3明显低于对照组及KOA组(均P<0.05).不同KOA严重程度分级及不同骨质疏松分组患者血清PTX3、CTRP3水平之间差异有统计学意义(均P<0.05).血清PTX3、CTRP3及联合检测的对预测KOA合并OP的曲线下面积分别为0.673(95%CI:0.611~0.735)、0.713(95%CI:0.633~0.762)、0.824(95%CI:0.780~0.867),PTX3、CTRP3联合检测对KOA合并OP诊断的曲线下面积显著大于PTX3、CTRP3单独诊断(Z=3.588、3.265,P=0.000、0.003).结论 KOA合并OP患者血清PTX3表达升高,CTRP3表达降低,两者表达与KOA严重程度及骨质疏松程度有关,联合检测有助于KOA合并OP的诊断.