目的 探索会阴Ⅱ~Ⅳ度裂伤的相关因素,为预防Ⅱ~Ⅳ度会阴裂伤提供依据.方法 对邢台医学高等专科学校附属二院2018年1月至2020年6月经阴道分娩的946例产妇进行回顾性分析,采用logistics分析产妇情况、新生儿情况及其他情况对会阴Ⅱ~Ⅳ度裂伤的影响.结果 会阴Ⅱ~Ⅳ度裂伤者达16.1%,以会阴Ⅱ度裂伤为主,占总裂伤的93.4%,会阴Ⅲ度裂伤占5.9%;会阴Ⅳ度裂伤占0.7%.会阴弹性差(β=0.853,OR=2.347,95%CI:1.573~3.502)、急产(β=0.418,OR=1.519,95%CI:1.113~2.072)、分娩时助产(β=1.164,OR=3.202,95%CI:1.081~9.489)、肩难产(β=0.720,OR=2.054,95%CI:1.314~3.209)、巨大儿(β=1.875,OR=6.519,95%CI:2.196~19.356)、产妇不配合(β=0.361,OR=1.435,95%CI:1.092~1.886)是会阴Ⅱ~Ⅳ度裂伤的危险因素(P<0.05);经产妇(β=-0.573,OR=0.564,95%CI:0.491~0.647)和助产人员工作时间长(β=-0.031,OR=0.969,95%CI:0.946~0.993)是会阴Ⅱ~Ⅳ度裂伤保护因素(P<0.05).结论 会阴Ⅱ~Ⅳ度裂伤的相关因素有产次、会阴弹性、是否急产、分娩时是否助产、肩难产、新生儿体重情况、产妇配合情况、助产人员情况.