Ce travail de thèse se décompose en deux parties. Premièrement, il met en lumière les informations disponibles dans la littérature concernant le diagnostic et les possibilités de prise en charge des femmes porteuses d'utérus myomateux. Il est également abordé la question de l'impact potentiel de la pathologie myomateuse et des différentes options thérapeutiques possibles sur la fertilité spontanée. Dans un deuxième temps, il expose les résultats préliminaires de l'étude ORAM (Ovarian Reserve After Myomectomy). Cette étude porte sur les conséquences de l'occlusion préventive des artères utérines lors de la myomectomie par laparoscopie sur les pertes sanguines per-opératoires, l'évolution des symptômes cliniques, le taux de récidive de myomes et la fertilité. L'objectif principal est d'évaluer l'impact de l'occlusion définitives des artères utérines sur la réserve ovarienne. Cependant, l'étude étant toujours en cours, cette issue ne sera analysée que lorsque l'essai sera terminé. Ainsi, les résultats exposés ici sont intermédiaires et non publiés.