Amaç: Lokalize prostat kanseri tedavisinde stereotaktik vücut radyoterapi (SBRT) kullanımı artmıştır. Prostat kanseri tedavisinde manyetik rezonans (MR) kılavuzluğunda radyoterapinin (MRgRT) uygulamasına ilişkin klinik sonuçları, toksisiteyi, prostata özgü antijen (PSA) sonuçları ile tedavi yanıtını incelenmeye amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: En az 3 ay takibi olan MRgRT SBRT ile tedavi edilen prostat kanseri hastalar retrospektif olarak incelenmiştir. Hastalarda tümör ve tedavilerin özelliklerine göre lokorejiyonel kontrol, uzak metastaz sıklığı, erken ve geç dönem toksisite ve androjen blokajı tedavisne (ADT) bağlı olarak PSA yanıtı incelenmiştir. Bulgular: Prostat kanseri nedeniyle prostata yönelik MR kılavuzlu Ekim 2018 - Eylül 2022 arasında definitiv tedavi gören 145 hastanın SBRT, 5 fraksiyonda toplam 36.25 Gy, alan 123 hasta incelemeye alınmıştır. Medyan yaş 74 (aralık 50 - 87 yaş). RT öncesi medyan PSA 7.3 ng/mL (aralık 0.5 - 44), Gleason skor 3+3 (Grup 1) 30 hasta (%24.4), 3+4 (Grup 2) 58 hasta (%47.2), 4+3 (Grup 3) 15 hasta (%12.2), 4+4 (Grup 4) 15 hasta (%12.2), 4+5 ve 5+5 (Grup 5) 5 hasta (%4.0) bulunmuştur. Düşük risk 19 (%15.5) hasta, orta risk 70 (%56.9) hasta, yüksek risk 34 (%27.6) hasta görülmüştür. Tedavi öncesi 12 (%9.8) hastaya transuretral rezeksiyon (TUR-P) yapılmıştı, 86 (%69.9) hastaya Ga-PSMA çekilmiştir ve peri-radyoterapi 36 (%29.3) hastaya ADT verilmiştir. Medyan takip 25 ay (3-50.2 ay) sonunda 5 (%4) hastada PSA preRT'den daha yüksek veya nadirden 2 ng/ml daha yüksek PSA görülmüştür, ancak bu hastaların üçünde görüntülemelerde herhangi bir tutulum izlenmemiştir, 1 hastada kemik metastazı, 1 hastada lokal nüks tespit edilmiştir. PSA nüks olmadan görüntülemelerde 1 hastada ayrıca lokal nüks tespit edilmiştir. Bir hasta hariç tüm hastalar son kontrolüne kadar hayatta, 2 yıllık genel sağkalım %99.2, 2 yıllık lokal kontrol ve uzak metastazsız sağkalım %98.8 ve %98.9 PSA, ADT alan grupta daha belirgin olmak üzere, 2 hasta hariç tüm kohortta düşmüştür (median fark 6.29 ng/mL, (-2.75) - 43.81 ng/mL). Tüm hastalarda son medyan PSA 0.71 ng/mL (0.006-7.31), ADT almayan hastalarda 1.40 ng/mL (0.05-7.31), ADT alan hastalarda 0.06 ng/mL (0.006-2.29) görülmüştür. Hiçbir hastada erken veya geç grad 3 ve üzeri GİS ve GÜS toksisite izlenmemiştir. Sonuç: Prostata yönelik MR eşliğinde SBRT, tüm risk gruplarındaki hastalara iyi onkolojik sonuçlarla ve ciddi toksisite görülmeden başarı ile uygulanmıştır. [ABSTRACT FROM AUTHOR]