背景:探讨促甲状腺激素水平升高与流产频率之间的相关性。 方法:对380名受访者进行了横断面研究, 并调查了有流产史的孕妇(N=179)和正常妊娠的孕妇(N=201)的TSH(促甲状腺激素)、甲状腺过氧化物酶抗体(抗TPO)和游离甲状腺素(FT4)。 结果:流产组亚临床甲状腺功能减退症发生率高于对照组(61.4% vs15.79%(P<0.001)。孕早期流产组TSH平均值4.31±2.55 mIU/L显著高于对照组的1.95± 0.86 mIU/L。 Logistic多因素回归分析显示, TSH和体重指数(BMI)对流产有显著影响, TSH水平的OR值1.47 (95%CI为1.22-1.78)高于BMI的OR值1.14(95%CI为1.06-1.23)(p<0.001)。甲状腺自身免疫和TSH > 2.5mIU/L组合的流产风险(65.75%)高于抗TPO抗体阳性和TSH < 2.5mIU/L组合的流产风险(14.15%)(p<0.001)。 结论:高TSH水平与妊娠早期肥胖相对应, 可能是母亲甲状腺功能异常的一个标志, 孕早期甲状腺生理功能对围生儿结局非常重要。 [ABSTRACT FROM AUTHOR]