Uvod: iako postoji porast broja perkutanih zahvata, ugradnja srčane premosnice (CABG) ostaje standardni način liječenja bolesnika s opsežnom koronarnom arterijskom bolešću. Operacija ugradnje srčanih premosnica može se izvoditi sa ili bez upotrebe mašine za vantjelesnu cirkulaciju (CPB), tako da postoje CABG postupci uz upotrebu CPB - on-pump CABG i bez upotrebe CPB - off-pump CABG. Obje tehnike imaju svoje prednosti i mane, a kardiokirurške jedinice širom svijeta imaju različite pristupe i mišljenja o ovoj temi. Cilj: je bio pokazati postoji li razlika u ranom postoperativnom oporavku u bolesnika kod kojih je operacija srčane premosnice učinjena on-pump ili off-pump CABG metodom, te je li jedna vrsta operacije superiornija od druge. Materijali i metode: u periodu od septembra 2021. do maja 2023. godine na Klinici za kardiovaskularnu hirurgiju Kliničkog centra Univerziteta u Sarajevu, urađen je izolirani CABG kod 230 bolesnika, podijeljenih u dvije skupine. Jedna skupina od 80 pacijenata imala je on-pump CABG operaciju (s CPB-om), a druga je bila od 150 pacijenata urađenu off -pump CABG tehnikom. Posmatrani su pre, intra i postoperativni podaci. Svi pacijenti su bili elektivni slučajevi. Rezultati: naše istraživanje je pokazalo da je u obje grupe bilo više muških pacijenata, prosječne starosti 63 godina. Postojala je statistički značajna razlika u broju ugrađenih srčanih premosnica u korist on-pump grupe. Upoređujući komorbiditete prisutne kod pacijenata u obe grupe, nije bilo značajne razlike, ali je statistički značajna razlika bila u prisustvu anemije kod pacijenata iz off-pump CABG grupe, 36,7%: 11,3%, p 0,0001. Postojala je statistički značajna razlika u srednjem broju jedinica transfuzije krvi (1,03±1,26:0,53±1,02 jedinice) i svježe smrznute plazme (SSP) (1,96±1,35:1,37±1,39 jedinica) u on-pump CABG grupi tokom operativnog zahvata. U ranom postoperativnom periodu, u jedinici intenzivne terapije (JIT), podaci su pokazali značajno veći broj pacijenata na vazopresorima u off -pump grupi, 50,0% u odnosu na 35,0% slučajeva u on-pump grupi. Postojala je statistički značajna razlika u upotrebi doza krvi (1,5±1,99:0,51±1,06 jedinica) i SSP (1,0±1,41:0,51±1,06 jedinica) u JIT-u, više se koristila kod pacijenata iz on-pump CABG grupe. Boravak u JIT-u bio je statistički značajno duži za pacijente u on-pump grupi, 3,56±1,93 dana (raspon 2-18 dana) u poređenju sa pacijentima iz off -pump grupe, 2,74±0,82 dana (raspon 1-7 dana). Ostali posmatrani parametri kao što su pojava atrijalne fibrilacije, količina drenaže tokom 48 sati, trajanje mehaničke ventilacije, upotreba trombocita i smrtni ishod, nisu pokazali značajnu razliku između posmatranih grupa. Zaključak: naša studija je pokazala da je intra- i postoperativna potrošnja krvi i SSP značajno manja ako je pacijent podvrgnut CABG bez upotrebe srce-pluća pumpe, čime se izbjegavaju moguće komplikacije upotrebe krvi i krvnih derivate. Također, pacijenti iz off -pump grupe imali su kraći boravak u JIT-u, što pogoduje bržem oporavku i nižim troškovima liječenja. [ABSTRACT FROM AUTHOR]