Lactancia materna y riesgo de adenomiosis: caso-control. Evaluar la asociación entre el antecedente de lactancia materna, incluida su exclusividad y el riesgo de adenomiosis. Se utilizaron datos de un estudio de caso-control diseñado con 2 grupos de control para abordar el reto de seleccionar no-casos para un estudio con validez epidemiológica cuándo los casos fueron identificados mediante histerectomía. El estudio de caso-control se realizó entre mujeres pre y post-menopaúsicas de entre 18-59 años pertenecientes a un gran sistema sanitario integrado ubicado en el oeste del estado de Washington. Los casos inscriptos tenían incidencia de patología confirmada durante 2001-2006. (n=386). Los dos grupos control fueron: (1) pacientes seleccionadas aleatoriamente con edad emparejada sin patología uterina ("población control" n=323) y (2) controles de histerectomía (n=233). Los datos respecto a la historia de lactancia fueron relevados mediante entrevistas en persona. Por cada nacido vivo reportado, se relevó si habían amamantado y a qué edad el neonato comenzó la introducción de alimentación complementaria y la interrupción de la lactancia materna. Entre las participantes con al menos 1 nacido vivo (330 casos, 246 casos control y 198 controles de histerectomía), se utilizó la regresión logística incondicional para estimar odds ratio ajustadas y los intervalos de confianza del 95% (ICs). Para la asociación entre lo siguiente: (1) lactancia materna alguna vez, (2) lactancia materna alguna vez durante ≥ 8 semanas, (3) lactancia materna prolongada y (4) lactancia materna exclusiva prolongada y riesgo de adenomiosis. Los análisis se ajustaron según edad, año de referencia, tabaquismo, educación y paridad. En los análisis que compararon los casos con la población control, se observó una disminución del 40% de probabilidades de tener adenomiosis con antecedente de lactancia materna en algún momento de la vida (odds ratio ajustada, 0.6; 95% CI, 0.3-1.0) y lactancia materna por más de 8 semanas (odds ratio ajustada, 0.6; 95% CI, 0.4-0.8). Las asociaciones más fuertes, entre 60%-70%, de disminución de las probabilidades de adenomiosis, se observaron con más de 12 meses de lactancia materna a lo largo de la vida (vs a <3 meses) (odds ratio ajustado de 0.4; 95%IC, 0.2-0.6). comparando los casos con la población control. En los análisis utilizando histerectomía control, se observaron patrones similares de asociación de magnitud ligeramente atenuadas. La historia de lactancia materna se asoció con una disminución del 40% en las probabilidades de adenomiosis, una enfermedad que puede conferir una morbilidad sustancial y que requiere histerectomía para su tratamiento definitivo. La consistencia de nuestros hallazgos con el sustento de un estudio anterior apoya la idea de que la lactancia materna puede modificar el riesgo de adenomiosis. [ABSTRACT FROM AUTHOR]