目的:基于卫生技术评估手段,对促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫肌瘤进行快速卫生技术评估,为临床决 策及医院药品评估提供循证学基础。 方法:通过 PubMed、Embase、中国知网、万方数据库等数据库,检索相关系统评价及 Meta 分 析、卫生经济学研究和卫生技术评估等研究,经双人核对、文章去重,根据题目及摘要进行初选,依据全文进行复选后,纳入相关文 献并提取信息,采用多系统评价评估问卷(AMSTAR)量表、总体质量评估问卷(OQAQ)量表评价系统评价及 Meta 分析的方法学 质量,采用卫生经济学评价报告标准共识(CHEERS)量表评估卫生经济学研究的方法学质量,针对 GnRH-a 治疗子宫肌瘤进行综 合评价。 结果:最终纳入相关文献 9 篇,其中系统评价及 Meta 分析 7 篇,药物经济学研究 2 篇,未检索到相关卫生技术评估报告。 综合研究结果分析发现,GnRH-a 用于宫腔镜术前治疗,在手术时间等方面未显示出明显改善效果。 对于腹腔镜及经腹手术, GnRH-a 在缩小子宫及肌瘤体积等方面具有明显作用,其对于手术时间的影响目前尚存在争议。 GnRH-a 的不良反应明显;同时, 经济学评价中,除联合高强度聚集超声治疗具有一定优势外,GnRH-a 用于腹腔镜及经腹手术的成本大于收益。 结论:GnRH-a 治 疗子宫肌瘤,需根据患者手术类型评估药物治疗方案,监测药品不良反应,同时 GnRH-a 的经济性有待考量。 [ABSTRACT FROM AUTHOR]