摘要: 背景: 血脂紊乱与糖尿病的发生发展密切相关。研究表明非高密度脂蛋白胆固醇(non‐high‐density lipoprotein cholesterol, non‐HDL‐C)与高密度脂蛋白胆固醇(high‐density lipoprotein cholesterol, HDL‐C)的比值(non‐HDL‐C/HDL‐C)的升高与代谢综合征以及胰岛素抵抗的发生相关, 然而non‐HDL‐C/HDL‐C与血糖水平以及糖尿病的发病风险之间的关系目前仍不清楚。 方法: 本研究中, 我们纳入了4882名年龄不小于40周岁, 基线无糖尿病且基线未用降脂药的参与者。因non‐HDL‐C/HDL‐C呈偏态分布, 对所有参与者的non‐HDL‐C/HDL‐C水平均进行了对数转换。用多元逻辑回归分析(Multivariate logistic regression)评价对数转换后的non‐HDL‐C/HDL‐C水平(log10‐transformed non‐HDL‐C/HDL‐C)与糖尿病的关系。并进一步进行了年龄、性别及体质指数等的亚组分析。 结果: 经过3年的随访后, 共有704名研究对象发生了糖尿病。在调整了年龄、性别、吸烟、饮酒、体力活动、体质指数、收缩压以及糖尿病家族史等混杂因素之后, 对数转换后的 non‐HDL‐C/HDL‐C水平的升高与空腹血糖(β= 0.1;95%置信区间 [CI] 0.1‐0.1)、糖负荷后2小时血糖(β= 0.2;95% CI 0.1‐0.2)以及糖尿病发病风险(比值比[OR] 1.1;95% CI 1.0‐1.2)的升高均有显著相关性。并且在多变量模型中, non‐HDL‐C/HDL‐C水平最高的25%的人群与non‐HDL‐C/HDL‐C水平最低的25%的人群相比, 空腹血糖(β= 0.2;95% CI 0.2‐0.3), 糖负荷后2小时血糖(β= 0.5;95% CI 0.3‐0.7), 糖化血红蛋白(β= 0.1;95% CI 0.1‐0.2)均显著升高, 糖尿病发病风险升高达40%(OR 1.4;95% CI 1.1‐1.8)。 结论: non‐HDL‐C/HDL‐C水平是糖尿病发病的独立危险因素。 [ABSTRACT FROM AUTHOR]