OBJECTIVE: To analyse the data reported by the national surveillance system of Brazil, including data on diarrhoea mortality and hospital admissions before and after rotavirus vaccine introduction, and evaluate the impact of its widespread use under operational conditions. METHOD: Retrospective analysis of routinely collected data was reported by several surveillance systems of Brazil, comprising an 8-year period of all diarrhoea-related hospitalisations and deaths in children <5 years old (2002-2009). Linear regressions were used to compare trends of diarrhoea hospitalisations and deaths before and after vaccine introduction (2002-2005 vs. 2006-2009). RESULTS: There was a long-term reduction in hospitalisations that preceded the introduction of the vaccine. This reduction was more marked in <1-year-old than in 1- to 4-year-old children. All-cause diarrhoea hospitalisations decreased further after vaccine introduction and the decrease was larger in <1-year-old (−35.6%) than in 1- to 4-year-old children (−12.3%). The number of deaths was decreasing before vaccine introduction, and the decrease also accelerated after vaccine introduction, with deaths halving in <1-year-old and decreasing by 32.9% in 1- to 4-year-old children. The linear relationships between hospitalisations and deaths were statistically different before and after vaccine introduction. CONCLUSIONS: The data demonstrate a decreasing trend in all-cause diarrhoea-related hospitalisations and deaths in children <5 years of age. These reductions were steeper between 2006 and 2009, highlighting the potential beneficial effect of the rotavirus vaccine associated with all-cause diarrhoeal disease. OBJETIVO:: Analizar los datos reportados por el sistema nacional de vigilancia de Brasil, incluidos datos sobre mortalidad por diarrea y admisiones hospitalarias antes y después de la introducción de la vacunación contra el rotavirus y evaluar el impacto de su uso bajo condiciones operativas. MéTODO:: Análisis retrospectivo de datos recogidos de forma rutinaria y reportados por diversos sistemas de vigilancia en Brasil durante un periodo de 8 años (2002-2009), de todas los ingresos y muertes atribuíbles a diarrea en niños menores de 5 años. Se utilizaron regresiones lineales para comparar tendencias de ingresos hospitalarios y muertes atribuíbles a la diarrea antes y después de la introducción de la vacuna (2002-2005 versus 2006-2009). RESULTADOS:: Había una reducción a largo plazo en las hospitalizaciones que precedieron a la introducción de la vacuna. Esta reducción era más acusada entre los menores de 1 año que en los niños con edades comprendidas entre 1 - 4 años. Los ingresos hospitalarios atribuíbles a la diarrea disminuyeron aún más después de la introducción de la vacuna y la disminución fue mayor en los menores de 1 año (-35.6%) que en los niños con 1-4 años (−12.3%). El número de muertes estaba disminuyendo antes de la introducción de la vacuna y la disminución también se aceleró trás la introducción de la vacuna, de forma que las muertes de menores de 1 año disminuyeron a la mitad y la de niños con 1-4 años disminuyeron en un 32.9%. La relación linear de hospitalizaciones y muertes era estadísticamente diferente antes y después de la introducción de la vacuna. CONCLUSIONES:: Los datos demuestran una tendencia de disminución en las hospitalizaciones y muertes atribuíbles a la diarrea por cualquier causa en niños menores de 5 años. Estas reducciones fueron mayores entre el 2006 y 2009, enfatizando el potencial efecto beneficioso de la vacuna de rotavirus asociado con la enfermedad diarréica por cualquier causa.