目的:探讨急性冠脉综合征患者外周血中各血脂比值及Chemerin水平与冠状动脉病变严重程度的相关性,以及对急性冠脉综合征的临床预测价值.方法:选自2019年7月至2020年1月于我院行冠状动脉造影术检查符合纳入标准者230人,同时收集病历及临床检查资料,分为ACS组(164例)及对照组(66例).其中ACS组包括:不稳定型心绞痛组(87例)、急性心肌梗死组(77例).同时将Gensini评分按照三分位法,分为低分组、中分组、高分组三组.分析血脂比值、Chemerin水平在各组间的差异及与冠状动脉病变程度的相关性.结果:通过综合分析发现TC/HDL-c、TG/HDL-c、non-HDL-c/HDL-c、LDL-c/HDL-c、LCI、Chemerin水平ACS组明显高于对照组,且均与冠状动脉病变严重程度存在正相关性(P<0.01),同时Chemerin水平与TC/HDL-c、LDL-c/HDL-c、Non-HDL-c/HDL-c也存在正相关性(P<0.01);通过建立二元Logistic回归模型,发现Chemerin可作为预测发生ACS的独立危险因素(OR=1.03,P<0.01),通过描绘ROC曲线确定了Chemerin在预测ACS的发生的截断值为619.00ng/mL,ROC曲线下面积为0.716.(P<0.001,95%CI:0.649~0.783).结论:急性冠脉综合征患者外周循环血中各血脂比值及Chemerin水平明显高于对照组,且与Gensini评分呈正相关,同时Chemerin水平的升高可作为预测ACS的独立危险因素,并且对于ACS具有较高的预测价值.