目的 了解 2021 年南昌大学第一附属医院临床分离菌的分布及对常用抗菌药物的敏感性.方法 收集该院 2021年 1 月 1 日—12 月 31 日非重复临床分离株,采用自动化仪器或纸片扩散法按照CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验.按 2021 年CLSI文件标准判断结果,WHONET 5.6 软件进行耐药性分析.结果 共收集非重复临床分离菌 9 024株,其中革兰阳性菌 2 149 株,占 23.8%,革兰阴性菌 6 875 株,占 76.2%.甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为 30.8%和 68.2%,未发现万古霉素和替加环素耐药株.92.3%MRSA对甲氧苄啶-磺胺甲(噁)唑敏感,89.4%MRCNS对利福平敏感.肠球菌属中粪肠球菌对多数抗菌药物的耐药率显著低于屎肠球菌,但对利奈唑胺的耐药率(2.4%)高于屎肠球菌(0.3%),两者中均有少量万古霉素耐药株.肺炎链球菌青霉素耐药株检出率为14.3%.肠杆菌目细菌中,除克雷伯菌属对碳青霉烯类抗生素耐药率高于40%外,其余菌属对碳青霉烯类药物仍较敏感.碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(CRE)的检出率为 28.3%,其中肺炎克雷伯菌在CRE菌株中占 76.4%.不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为 75.5%和 81.1%,铜绿假单胞菌对两药的耐药率分别为 33.6%和 30.5%.结论 临床分离株对常用抗菌药物耐药率呈增长趋势,尤其是碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌,对临床抗感染治疗带来巨大挑战,医院各相关部门应加强协作以遏制耐药细菌的传播.