目的 探讨左心耳流速(LAAV)与心房颤动(AF)患者首次导管消融后复发的相关性.方法 回顾性分析2019年6月—2021年6月在新疆医科大学第一附属医院首次进行导管消融的AF患者.术前使用经食管超声心动图检查记录LAAV,评估患者的左心耳功能,收集患者的基本临床数据.并对纳入的患者随访1年.采用Cox风险比例模型来确定LAAV在AF复发中的预测价值.结果 研究共纳入268例患者,平均年龄(60.10±11.11)岁,49例患者出现AF复发.复发的患者多为持续性AF(P=0.001),45.左心耳开口深度较深[(28.06±7.09)mm vs(26.01±6.11)mm,P=0.04],LAAV 较低[(0.51±0.22)m/s vs(0.59± 0.22)m/s,P=0.033],通过ROC曲线分析显示LAAV=0.495 m/s对AF复发具有最佳的检验效能,并以此将患者分为LAAV正常组和LAAV减低组.通过Kaplan-Meier曲线分析发现,LAAV减低组与LAAV正常组相比,术后AF发生率明显升高(long-rank P=0.004),Cox 比例风险模型显示持续性 AF(HR=1.929,95%CI 1.017~3.658,P=0.044)、体重指数(HR=1.094,95%CI 1.005~1.192,P=0.038)、LAAV≤0.495 m/s(HR=1.947,95%CI 1.034~3.664,P=0.039)是影响AF复发的独立危险因素.在亚组分析中,无论阵发性AF患者还是持续性AF患者均未发现导管消融后AF复发的独立危险因素.结论 LAAV减低可能是导管消融后AF复发的潜在危险因素.