目的:探讨血清补体C1q水平与2型糖尿病视网膜病变(DR)的相关性.方法:纳入2021-09-2022-09喀什地区第一人民医院内分泌科住院的2型糖尿病患者146例,根据有无并发DR分为DR组67例和糖尿病组(DM组)79例.纳入同期体检正常者81例作为正常对照(对照组).全自动生化分析仪检测C1q、C反应蛋白(CRP)、血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平;采用糖化血红蛋白仪检测糖化血红蛋白(HbAlc)水平.Logistic回归分析C1q与DR的相关性,ROC曲线分析C1q对DR的诊断效能.结果:与对照组比较,DM组和DR组患者FPG、HbAlc、TC、TG(DM组除外)、LDL-C(DM组除外)、CRP和C1q水平均升高;与DM组比较,DR组血清C1q水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).在充分调整了协变量后,Logistic回归分析显示,三种模型中,C1q水平均与DR的发生呈正相关.ROC曲线显示,C1q诊断DR的ROC曲线下面积为0.716(0.631-0.801),截断值为170.45mg/L,敏感度为0.851,特异度为0.544.结论:C1q是T2DM和DR患病的危险因素,监测C1q水平变化对评估T2DM的病程进展及DR的发生具有参考价值.