目的 探讨子宫炎性肌纤维母细胞肿瘤(uterine inflammatory myofibroblastic tumor,UIMT)的临床病理学及分子学特征.方法 回顾性分析32例UIMT的临床病理资料,行HE染色、免疫组化染色及分子检测,并复习相关文献.结果 32例患者年龄35~71岁(平均45.69岁;中位年龄45岁),肿瘤最大径1.8~15.5 cm(平均8.36 cm;中位7 cm).镜检:均为梭形细胞肿瘤,细胞密度不等,细胞核长梭形,大部分类似于平滑肌细胞核,胞质嗜酸性,核分裂象1~4个/10 HPF;多数轻度异型,4例局部细胞中度异型;1例见坏死,细胞中度-重度异型,细胞呈上皮样,可见核分裂象,符合上皮样炎性肌纤维母细胞肉瘤.免疫表型:瘤细胞 SMA、H-Caldesmon、Calponin、desmin、ALKp80、ALK(D5F3)及 p16 均阳性,Ki-67 增殖指数为 1%~15%.FISH检测示32例均见ALK基因分离信号;2例外院会诊病例行NGS检测,发现ALK-TIMP3及ALK-TPM3融合基因.结论 UIMT属于中间型软组织肿瘤,确诊需结合临床病理特征、免疫表型及ALK基因检测.治疗方法有肿物切除、全子宫切除等,预后较好.