目的 探讨甲状腺功能相关基因多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与抑郁障碍及抗抑郁治疗效果的关系.方法 回顾性选择 2015 年 3 月~2021 年 6 月于河北医科大学第一医院门诊或住院治疗的 328 例抑郁障碍患者为研究对象(观察组),并以患者的甲状腺功能分为异常组(n=141)和正常组(n=187).另招募同期健康志愿者536 例作为对照(对照组).所有患者均接受 8 周治疗,治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表 17 项(Hamilton depression scale 17,HAMD-17)对抑郁状况进行评估,根据疗效将患者分为缓解组(n=191)和非缓解组(n=137),比较两组患者的甲功相关基因SNP等位基因及基因型频率,分析甲功相关基因不同等位基因及基因型与抗抑郁治疗疗效的关系.结果 对照组和观察组rs2235544 位点A等位基因占比 49.53%,55.34%,AA基因型人群占比 23.13%,32.01%,差异具有统计学意义(χ2=5.486,8.233,均P<0.05);两组rs2046045 位点C等位基因占比 82.28%,92.23%,CC基因型人群占比 66.98%,86.59%,差异具有统计学意义(χ2=33.567,43.223,均P<0.05).正常组和异常组rs2235544 位点A等位基因占比 37.97%,58.87%,AA基因型人群占比 22.99%,36.17%,差异具有统计学意义(χ2=14.094,6.825,均P<0.05);两组rs2046045 位点C等位基因占比 79.14%,92.20%,CC基因型人群占比 65.78%,86.52%,差异具有统计学意义(χ2=10.603,18.311,均P<0.05).缓解组和未缓解组rs2235544 位点A等位基因占比 44.76%,56.93%,AA基因型人群占比 24.61%,37.96%,差异具有统计学意义(χ2=9.453,7.984,均P<0.05);rs2046045 位点C等位基因占比 83.51%,89.78%,CC基因型人群占比 69.63%,81.75%,差异具有统计学意义(χ2=5.255,0.648,均P<0.05).rs2235544 位点的AC,CC,AA基因型患者治疗后HAMD总分为4.87±1.15,4.94±1.06和8.63±2.03,减分率为 79.59±13.93,79.54±14.82 和 62.96±14.16,差异具有统计学意义(F=10.928,5.678,均P<0.05).s2046045位点的AC,AA和CC基因型患者治疗后HAMD总分为 4.98±1.10,5.16±1.23 和 7.54±1.89,减分率为 79.04±14.95,78.32±15.07 和 66.95±12.43,差异具有统计学意义(F=7.158,2.212,均P<0.05).rs2235544 位点的CC,AC和AA基因型的患者在焦虑/躯体化(5.14±1.22,5.62±1.36和5.81±1.79)、认知障碍(2.84±1.56,4.97±1.69和5.13±1.84)、绝望感(2.91±1.26,4.83±1.65和5.57±1.89)方面比较,差异具有统计学意义(F=2.735,8.560,10.338,均P<0.05).rs2046045位点的AA,AC和CC基因型的患者在认知障碍(3.05±1.24,4.67±1.21和5.09±1.22)、绝望感(2.87±1.19,4.75±1.72和5.48±1.92)方面比较,差异具有统计学意义(F=4.369,3.576,均P<0.001).结论 碘甲腺原氨酸脱碘酶I(DIO1)基因rs2235544 及PDE8B基因rs2046045 多态性与抑郁障碍及抑郁症疗效相关;rs2235544 位点的A基因及rs2046045位点的C基因是抑郁障碍及抑郁症患者治疗效果不佳的危险因素.