目的 探讨食管癌(EC)患者同步放化疗期间医院感染的风险预警评分模型的构建及评价.方法 选取2019年1月 ~2022年8月南通市第一人民医院120例EC患者,根据同步放化疗期间是否发生感染分为感染组(43例)和未感染组(77例),采用logistic回归分析其独立危险因素,构建风险预警模型并评价其预测效能.结果 120例EC患者中,医院感染率为35.83%(43/120).多因素logistic分析结果显示,临床分期、糖尿病、年龄、住院时间、手术时间和抗菌药使用时间是EC患者同步放化疗期间发生医院感染的独立危险因素(P<0.05,OR>1).构建的列线图评分模型ROC曲线下面积为0.952(P<0.001,95%CI:0.915~0.989),最大约登指数为0.834,灵敏度为97.70%,特异性为85.70%,建模组、验证组的校正曲线总体趋势均接近理想曲线,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ2=1.485,P=0.993;决策曲线(DCA)分析显示阈为0.10~0.86时,该预测模型表现为正的净效益(模型公式Z=1.124×临床分期+0.064×年龄+0.090×住院时间+1.181×手术时间+2.530×糖尿病+0.140×抗菌药使用时间-17.686).结论 EC患者同步放化疗期间医院感染率较高,临床分期、糖尿病、年龄、住院时间、手术时间和抗菌药使用时间是其独立预测因子,以此构建的风险预警评分模型具有良好的预测效能和临床实用性.