目的 探讨初诊Graves病患者甲亢性肝损伤的临床情况及危险因素.方法 收集2017年1月至2022年1月于青岛大学附属医院初次诊断为Graves病患者的一般临床资料及实验室检查结果,包括性别、年龄、Graves病病程、吸烟史、饮酒史、家族史、既往疾病史、甲状腺功能及抗体水平、肝功能指标,分析初诊Graves病患者甲亢性肝损伤的危险因素.采用独立样本t检验、x 2检验及多因素logistic回归分析对数据进行分析.结果 共收集患者261例,其中男66例,女195例;年龄(38.63±12.68)岁.初诊Graves病患者甲亢性肝损伤的发生率为45.59%,最常见的肝功能异常为丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高(29.89%).依据患者是否存在甲亢性肝损伤进行分组,其中肝功能正常组142例,肝功能异常组119例.单因素结果分析显示,肝功能异常组的年龄、女性比例、新发房颤比率、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺受体抗体(TRAb)水平高于肝功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的Graves病病程、吸烟史、饮酒史、家族史、糖尿病史、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)比较,差异无统计学意义(P>0.05).logistic回归模型多因素分析结果显示,年龄(β=0.039,OR=1.040,95%CI:1.016~1.065)、FT4(β=0.019,OR=1.019,95%CI:1.019~1.003)、TPOAb(β=0.006,OR=1.006,95%CI:1.004~1.009)、TRAb(p=0.030,OR=1.031,95%CI:1.001~1.061)是初诊Graves病患者甲亢性肝损伤的独立危险因素.结论 在初诊Graves病患者中,年龄大,FT4、TPOAb、TRAb水平高的患者更易出现甲亢性肝损伤.