目的:比较扩张型心肌病(DCM)与冠心病患者心脏结构与心功能超声心动图的差异.方法:将本院2018年6月至2020年8月,收治的31例扩张型心肌病患者纳入DCM组,同期选取收治的38例冠心病心力衰竭患者纳入CHD组,另选35例体检健康的志愿者纳入对照组.三组均行超声心动图检查,DCM组与CHD组同时行冠状动脉造影检查,分析比较不同组间的心脏结构与心功能超声心动图差异.结果:DCM组均未发生冠状动脉狭窄阻塞,而CHD组发生冠状动脉狭窄阻塞为100.0%;DCM组心功能分级与CHD组比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,DCM组与CHD组左心室、心尖部形态学及功能指标均有明显改变(P<0.05);相较于CHD组,DCM组LVEDD与LVESD及容积、二尖瓣E峰至室间隔距离、左心室舒张末纵向长轴径等指标上升,舒张末期室间隔厚度、左心室后壁厚度、LVEF等指标明显下降(P<0.05);相较于CHD组,DCM组心尖部舒张末期左右径、心尖角度变化率、心功能EFap值升高,心尖球形指数下降,差异均有统计学意义(P<0.05).DCM组与CHD组的二尖瓣反流程度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声心动图检查可见扩张型心肌病患者与冠心病心力衰竭患者的左心室检测指标与心尖形态及功能指标有一定差异,可作为这两种疾病临床诊断与鉴别的重要依据.