目的 分析低剂量心脏平扫检查与冠状动脉CT血管造影(CTA)检查在定量心外膜脂肪体积(EATV)的一致程度.方法 对临床提示有冠心病征象的208名患者进行低剂量心脏平扫检查及冠状动脉CTA检查,分别在两种检查的图像上测量心外膜脂肪体积,两种检查测量所得心外膜脂肪体积EATV心脏平扫和EATVCTA间的相关性采用Pearson相关系数进行评估,采用Bland-Altman分析法评价两者的一致性.将患者分为无斑块组及斑块组,比较两组患者EATV心脏平扫和EATVCTA差异;通过操作者工作特征曲线评估EATV心脏平扫和EATVCTA预测冠状动脉硬化的价值及差异.结果 低剂量EATV心脏平扫为103.12±44.01 cm3,EATVCTA为106.72±44.14 cm3,两者具有显著的相关性(r=0.955,P<0.001);EATV心脏平扫和EATVCTA的一致性均数为-3.5,4.8%(10/208)的点落位于95%CI界限以外(95%CI:24.0930~29.2116,P<0.001);EATV心脏平扫和EATVCTA预测冠状动脉硬化发生的曲线下面积分别为0.601及0.605,差异无统计学意义(P=0.935).结论 低剂量心脏平扫检查与冠状动脉CTA两组检查方法在测量EAT方面具有等效性,对冠状动脉硬化的预测方面两者具有相当的价值.