目的 比较1.8 mm同轴微切口与3.0 mm标准切口白内障超声乳化手术的临床效果.方法 选取我院2011年4月至2012年4月年龄相关性白内障37例(39眼),分别行1.8 mm同轴微切口(22例,23眼)及3.0 mm标准切口(15例,16眼)白内障超声乳化联合人工晶状体植入术.术中记录平均超声能量和有效超声乳化时间,术后1d、1周、1个月及3个月检查裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、屈光状态、角膜内皮细胞计数(6央角膜厚度、前房深度、术源性散光、黄斑中央厚度等.结果 术中微切口组和标准切口组所用有效超声乳化时间分别为(6.99±4.90)s、(10.56±9.13)s,差异无统计学意义(t=-0.97,P =0.35);所用平均超声能量分别为(17.28±9.55)%、(24.47±9.60)%,差异有统计学意义(t=-2.17,P--0.03).两组术前、术后1 d UCVA、BCVA组间比较差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后1周UCVA组间比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1周、1个月BCVA及术后1个月UCVA组间比较差异均无统计学意义(均为P>0.05).术前、术后1周两组角膜内皮细胞数差异均无统计学意义(t=0.54、-0.95,P=0.59、0.35).术前、术后1周两组患者黄斑中央厚度差异均无统计学意义(t=-0.81、0.41,P=0.44、0.69).术前、术后1d两组患者前房深度差异均无统计学意义(=0.60、-0.50,P=0.55、0.64).两组手术前后中央角膜厚度差异有显著统计学意义(t=-3.56、-3.28,P=0.00、0.00),术前、术后1d组间比较差异均无统计学意义(t=1.52、1.11,P=0.14、0.27).角膜中心3.0 mm及5.0 mm范围内,微切口组术后1周术源性散光均低于标准切口组,差异有统计学意义(t=-2.98、-2.19,P=0.00、0.03).结论 同轴1.8 mm微切口白内障超声乳化手术有效超声乳化时间缩短,术源性散光小、回退快,术后视力恢复较迅速,是一种安全有效的手术方式.